סמינריון התיעוד רשומה פסיכולוגית (עבודה אקדמית מספר 4162)
30 עמודים.
עבודה אקדמית מספר 4162שאלת המחקר
כיצד בא לידי ביטוי התיעוד רשומה פסיכולוגית?
הרשומה-הפסיכולוגית והתרשומת האישית ממירות את הדיבור הנפשי לכתב בשביל תיעודו. השיח הטיפולי הנפשי מאפשר למטופל להיפגש עם עצמו ואיווייו בנוכחותו של מטפל ומתרחש על-פי רוב באמצעות הדיבור. בעבודתנו כמטפלים, כל אחד בדרכיו השונות יודע את מלאכת השיח באמצעות הדיבור. לעומת זאת, המחוייבות לנהל תיעוד מעוררת לעיתים קרובות 'פוביית רשומה' או התנגדויות, חששות, והתבלבלויות העלולות למנוע את ביצוע הרשומה. יתכן וחוויה שכזו נובעת ממהות התיעוד של גילוי שחור על גבי לבן. יתכן גם שמכפיפות התיעוד לאילוצי החוק וכללי האתיקה, אם מדובר ברשומה-פסיכולוגית. או מכפיפות התיעוד לדרישות ההדרכה, אם מדובר בתרשומת אישית. מעבר לאלו אני מאמינה שבבסיסה של החוויה מונח קושי כנה להמיר את השיח הנפשי בזה התיעודי. העברת המפגש הטיפולי לרשומה מתועדת היא מסובכת והדבר מתקשה אף יותר כאשר רואים ברשומה מוצר-לוואי מיותר הנוגד ומפריע לשיח הטיפולי.
ביבליוגרפיה לדוגמא (בעבודה האקדמית כ-20 מקורות אקדמיים באנגלית ובעברית)
אכמון, י. וייל ג, הרשומה הרפואית: מידע קליני, שמירתו ומסירתו, בשפלר, ג. אכמון י. וייל ג., עורכים, סוגיות אתיות במקצועות הטיפול והייעוץ הנפשי, הוצ' מאגנס, ירושלים, עמ' 208-226.
גרץ, נ. על דעת עצמו, ארבעה פרקי חיים של עמוס קינן, הוצאת ספרים, עם עובד בע"מ, תל-אביב.
חוק זכויות החולה , התשנ"ו.